هشاشة العظام ( اللص الصامت)
التعريف:
¬مرض صامت يصيب الإنسان لسنوات عديدة دون أن يكتشف و يتميز بانخفاض كتلة العظام و ضعف في بنيتها الدقيقة مما يؤدي إلى هشاشتها و زيادة تعرضها للكسر.
أهميته:
¬ تكمن في حدوث الكسور في عدة مواضع أهمها: المعصم، العمود الفقري، و الحوض، و الأخير أكثرها خطورة لارتفاع نسبة التعرض للعجز و الوفاة، هذا بالإضافة إلى ارتفاع تكاليف رعايته الصحية حيث يكلف الاقتصاد الأمريكي سنوياً ما يقارب 8 ,13 بليون دولار و من المتوقع زيادته إلى 50 بليون بحلول عام 2040م.
انتشاره:
¬ في الولايات المتحدة يعاني 28 مليون مواطن من المرض و من المتوفع زيادته إلى41 مليون بحلول عام 2015 .
¬ في جنوب إيطاليا ينتشر بين 40% من السيدات(50-70 سنة).
¬ في اليابان هناك 10 ملايين مريض منهم مليون واحد حبيسي الفراش.
¬ في لبنان يشغل هذا المرض ثلث الأسرة المخصصة لأمراض العظام في المستشفيات.
¬ في مصر يشكل هذا المرض 7.7% بين كبار السن الرجال، و4.4% بين السيدات من كبار السن، و 1.4% بين البالغين الذكور، و 0.6% بين البالغات الإناث، و 16.7% بين المراهقين ، و 0.9% بين المراهقات.
الأنواع:
1- أولي: ( ليس له سبب)؛
أ- بين النساء بعد انقطاع الدورة ( النوع الأول)
ب- بين كبار السن مع تقدم العمر ( النوع الثاني)
2- ثانوي: ويحدث نتيجة للإصابة بمرض أو تناول بعض الأدوية لفترات طويلة.
3- نادر: حالات نادرة بين صغار السن، و أثناء الحمل، و بعد الولادة
التصنيف:
¬ و يتم عن طريق مقارنة كثافة العظام للفرد بتلك المحسوبة لفرد (ذكر/أنثى) بالغ في قمة التكوين العظمي، وهو ما يعرف بنتيجة-ت ((T-score، وكلما قلت نتيجة-ت زادت العرضة للإصابة بالكسور كالتالي:
¬1- كثافة عظام طبيعية: نتيجة-ت > (- 1.0)
¬2- وهن عظام: ( -1.0) > نتيجة-ت >(- 2.5)
¬3- هشاشة عظام: نتيجة-ت < (- 2.5)
¬4- هشاشة عظام مع حدوث كسر سابق؛ ويعتبر من أصعب الأنواع.
طرق قياس كثافة العظام:
1- طرق تشخيص وصفية:
¬ أ- أشعة إكس العادية
¬ ب- المسح الذري
2- طرق تشخيص كمية:
¬ أ-القياس بالتصوير الإشعاعي
¬ ب-الديكسا
¬ ج-الأشعة المقطعية الكمية
¬ د-الموجات فوق الصوتية الكمية
¬ و-التحليل بالنيوترونات المشعة
طرق الوقاية و العلاج:
¬زيادة الوعي عن مرض هشاشة العظام.
¬الوصول إلى قمة التكوين العظمي و الحفاظ عليها.
¬التشخيص المبكر.
¬ممارسة الرياضة( أهمها لكثافة العظام: رفع الأثقال و كمال الأجسام) مع تجنب عدم الحركة.
¬التعرض المباشر للشمس.
¬تجنب التدخين.
¬الحفاظ على وزن صحي مع تجنب الفقد السريع للوزن.
طرق الوقاية و العلاج:
¬ الحصول على كمية يومية من الأغذية عالية المحتوى من الكالسيوم و فيتامين "د" مثل:
¬1-الألبان و منتجاتها.
¬2-الأسماك مثل السردين و السلمون (بالعظام كاملة)، التونة و الماكريل.
¬3-القشريات مثل الجمبري.
¬4-البروكلي و فول الصويا.
¬5-الخضروات داكنة اللون مثل: الكراث، الفجل، الجرجير، البقدونس، النعناع، ورق العنب، الملوخية، البامية.
¬6- الشعير، الشوفان
¬7-السمسم و الطحينة
¬8-العسل الأسود
¬9- البصل و الثوم
¬ يفضل عدم تناول الحبوب الكاملة مع الأغذية الغنية بالكالسيوم.
¬الحد من تناول اللوز و البنجر و الراوند والسبانخ لاحتوائها على كمية كبيرة من حمض الأوكساليك الذي يقلل من امتصاص الكالسيوم.
¬الحد من تناول القهوة و السكر و الملح.
¬الحد من تناول الخميرة و الأغذية المحتوية عليها.
¬تجنب تناول المشروبات الغازية و الكحوليات.
¬تجنب الإفراط في تناول البروتينات الحيوانية.
¬الالتزام بالاحتياجات اليومية الموصى بها و خاصة فيما يتعلق بالكالسيوم و فيتامين "د" غذائيًا أو دوائيًا أو كليهما معًا.
|
| |
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق